首先要根据患者疼痛的具体部位来进行考虑。1、如果后背胀痛的位置比较高,在胸腰的结合部位,特别是两侧出现,要考虑与肾脏有关,会有肾部的结石、长时间的熬夜以及不良习惯引起的肾虚有关,可以行腰部的彩超检查。2、如果是中间的疼痛,考虑胸腰部的筋膜炎或棘上韧带炎。3、如果后腰部胀痛位置比较靠下,中间考虑与椎间盘突出或腰椎滑脱有关,两侧考虑是腰背部的肌肉劳损有关。主要与长时间的低头弯腰活动有关。4、如果下腰部疼痛,可以行腰部的CT检查,以排除腰椎间盘突出或者腰椎滑脱的可能。