一到晚上就心慌、气短与以下几种因素有关:1.主要是功能性的心慌、气短,比如患者没有心脏病史,做超声检查也没有异常,但就会出现这种症状,有的人还会有失眠或焦虑。2.可见于心力衰竭,尤其是左心衰,一般在晚上时平躺在床上,就有可能导致呼吸困难,有的需要坐起来才能正常呼吸。3.可见于冠心病,由于患者存在心功能不全,晚上平躺时可能会被憋醒。由于回心血量变多导致心脏负担变重,造成肺循环不好或机体缺氧而引起,但是在白天情况并不严重。