高脂血症可以遗传。这个主要和基因缺陷有关系，有些患者可能携带有与脂代谢有关的突变基因，所以，可以引起很多类型的原发性的高脂血症。比如家族性的高胆固醇血症、家族性的高甘油三酯血症，还有特发性的高甘油三酯血症以及家族性混合性的血脂谱异常等。对于混合性的血脂谱异常，这种疾病的特点是：第一，在汉族人群中相对比较常见。第二，有肥胖胰岛素抵抗、高尿酸血症和早发性的冠心病。第三，血中的胆固醇和甘油三酯中度升高，高密度脂蛋白降低。第四，排除了糖尿病、肾病综合征和甲减的可能性。
