脂溢性皮炎好发于皮脂溢出部位,以头、面、胸及背部等处多见。
皮损初起为毛囊性丘疹,见扩大融合成暗红或黄红色斑片,被覆油腻性鳞屑或痂,可出现渗出、结痂和糜烂,并呈湿疹样表现,伴有不同程度的瘙痒。本病慢性经过,可反复发作。
头皮损害主要有两种类型:
1.鳞屑型,常呈红斑或红色毛囊丘疹,并有小片糠秕状脱屑、头发干燥、细软、稀疏或脱落。
2.结痂型,多见于肥胖者,头皮厚积片状粘着油腻性黄色或棕色痂,痂下炎症明显,间有糜烂渗出,颜面受累时,常与痤疮伴发。耳部受累者可累及耳后皱褶、耳廓和外耳道,常伴有耳后皱襞处裂隙。躯干部皮损多为淡红色圆形、椭圆形斑片,境界清楚。毗邻者倾向融合形成环形、多环形或地图状等,表面覆有油腻性细碎鳞屑,有时表面可有轻度渗出。肥胖中年人多累及皱褶部如乳房下、腋窝、外生殖器、大腿内侧、腹股沟等,皮损类似体癣,易继发念珠菌感染。
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