早上起来左手发麻的原因包括以下几方面:1.脑血管疾病,可见于脑出血,也可见于脑梗死。一般急性发病,多数由右侧大脑的病变引起。一般中老年人多发,患者可能既往有高脂血症、糖尿病和高血压的病史,要检查一下颈部血管彩超、颅脑CT或者颅脑核磁,检查一下血脂、血糖、血压,血同型半胱氨酸有助于诊断。2.也可能是患者患有颈椎病,可能是由于睡眠时长时间一种姿势,使局部神经受压而导致患者出现手脚发麻,同时可能会出现颈部酸痛不适,颈椎核磁检查可以明确。