如果是疼痛出现在右肋骨的正下方,考虑是胸膜炎可能性比较大。而如果是右侧肋骨下方接近腹部的位置,疼痛一般会出现在胃十二指肠溃疡的可能性比较大,如果疼痛持续存在,并且会随着呼吸、咳嗽加重。而且既往有肺炎,结合肺部肿瘤的病史,考虑胸膜炎的可能性比较大。可以通过检查胸部的x线或者是肺部的ct来明确诊断。如果是在饥饿时出现疼痛,进食后能够缓解,考虑发生十二指肠溃疡。如果进食后出现疼痛,考虑是胃溃疡的可能性比较大。可以通过胃镜、肠镜的检查来明确诊断,确诊后给予病人个体化的治疗方案。
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