大部分阑尾炎,一旦确诊应早期实行阑尾切除术。此时手术操作相对简单,术后并发症少。
假如病程稍长,有可能出现阑尾化脓坏疽或穿孔。在这种情况下实行阑尾切除术,无形中增加了手术难度,术后的并发症也会明显增加。病人全身情况差,合并严重的心肺功能障碍的患者,应先行保守治疗,密切观察患者病情变化。
当急性阑尾炎已被延误诊断,超过48小时,形成炎性肿块,表现病变局限,病情有改善,也应采取非手术治疗促进肿块吸收。再考虑择期切除阑尾,盲目手术会使炎症扩散。当炎性肿块转成脓肿时,应先行脓肿切开引流以后再进行择期阑尾切除术,一般手术在三个月之后进行。
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