心脏病患者不能吃哪些药物,需要结合心脏病的类型判断。
如果是扩张型的心肌病,不能使用使心脏收缩力减弱的药物,特别是钙离子拮抗剂,像硫氮卓酮不能使用。如果是急性心力衰竭,不能使用β受体阻滞剂。因为这种药物可以抑制心脏的收缩,使心衰加重。
如果是肥厚梗阻型的心肌病,不能使用增强心肌收缩力的药物,像洋地黄中的西地兰、地高辛,或者多巴胺、多巴酚丁胺。因为肥厚梗阻型的心肌病本身是因为心肌的收缩力增强导致的,如果再使用强心的药物,有可能是心脏收缩进一步加重,使流出道梗阻,甚至有可能诱发猝死。同时肥厚梗阻型的心肌病也不能使用扩张动脉血管的药物,因为这类药物可以使患者血压下降,甚至引起低血压休克,发生危险。
总之,心脏病的类型比较多,不同的心脏病的用药原则和禁忌都不一样,需要结合具体的情况进行判断,不能一概而论。
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