病毒性心肌炎病人的临床表现,取决于病变的广泛程度与部位,轻则可完全没有症状,重者甚至出现心源性休克及猝死。多数病人发病前1-3周有病毒感染前驱症状,如发热,全身倦怠感和肌肉酸痛,或恶心呕吐等消化道症状,随后可以有心悸、胸痛、呼吸困难、水肿、甚至晕厥、猝死。临床诊断的病毒性心肌炎绝大部分是以心律失常为主诉或首见症状,其中少数可因此发生晕厥或阿斯综合症。