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溶栓疗法如果预计直接PCI时间大于120分钟,则首选溶栓策略,力争在10分钟给予病人溶栓药物。溶栓药物的应用,以纤溶酶原激活剂激活血栓中纤溶酶原,使其转变为纤溶酶而溶解冠状动脉内的血栓。常用:1,尿激酶30分钟内静脉滴注150万~200万U。2,链激酶或重组链激酶以150万U静脉滴注,在60分钟内滴完,使用链激酶时,应注意寒战、发热等过敏反应。3,重组组织型纤溶酶原激活剂,选择性激活血栓部位的纤溶酶原,用此药前先用肝素5000静脉注射,用药后继续以肝素持续静脉滴注共48小时,以后改为皮下注射q12h,连用3~5天。
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