肛门旁边有硬块有两种可能性最常见。第一,是血栓性外痔是由于肛门局部的痔疮血管血栓形成或者血管破裂,血液淤积于皮下所导致的,会伴有局部的疼痛症状,表面呈紫黑色。血栓性外痔可以采取保守治疗,可以口服地奥司明片,外用马应龙痔疮膏控制症状。如果经保守治疗效果不佳,可以考虑行手术治疗,可以血栓剥离术或者是血栓性外痔切除术。第二,有可能是肛周脓肿。肛周脓肿会伴有局部硬结,伴红肿热痛症状,都需要行手术治疗才能完全治愈。