早上起来吐痰有血,主要要排除以下几种疾病:第一,是否有结核。第二,是否合并有肺炎或者是肺恶性肿瘤。第三,要排除是否是上消化道出血。鉴于以上几种疾病可以完善一下检查,如胸部CT,胸部CT可以看出是否有肺炎、肺结核或者是肺恶性肿瘤。胃镜检查可以看到胃是否有溃疡或胃的恶性肿瘤。如果以上检查均没有问题,考虑是否咽喉有问题,像急性咽炎也会出现痰中带血的情况,建议做个喉镜。治疗可暂予以抗感染止血等对症治疗,同时应注意饮食清淡,避免吃辛辣刺激的食物,多饮水。