两侧肩线不对称又称为高低肩。高低肩的实质是脊柱侧弯畸形。侧弯畸形可以分为特发性、先天性、间质性、神经肌肉型、创伤性等原因。特发性脊柱侧凸最常见驼背畸形,有些患者还会发现双侧肩关节不平衡和骨盆不平衡。先天性脊柱侧凸,通常是指椎体本身结构异常而导致的脊柱畸形。神经肌肉型脊柱侧凸,主要是由于全身肌肉系统病变,导致胸背部本身肌肉无力和病变所造成椎旁肌不能够很好的支撑脊柱所造成,脊柱柔软性差,常伴有明显的骨盆倾斜。