宫外孕手术必须切除输卵管吗?
其实是不一定的。因为宫外孕它包括的种类比较多,比如说我们最常见的输卵管妊娠、卵巢的妊娠、腹腔的妊娠等。所以,根据种类的不一样,我们即使是采取手术治疗的方法,它的方式也是不同的。其次,即使女性发生了输卵管的异位妊娠,它的治疗方法也是需要根据我们女性的病情严重程度,对于生育的要求等来决定的。比如说我们女性比较年轻,她还没有生育过,并且她的临床症状不严重,做超声检查提示,包块的直径小于3个厘米,抽血化验hcg的水平小于2000,超声检查提示盆腔内没有明显的内出血。这个时候,我们就可以采取药物进行保守治疗,比如说应用甲氨蝶呤,米非司酮保守治疗。治疗期间复查盆腔的超声,以及抽血化验hcg。采取手术治疗的方法,也是要分两种的,一种保守治疗,一种就是切除输卵管的手术。如果女性年龄比较大,对生育没有什么要求,已经发生了这个包块的破裂,那么我们可以做输卵管切除。对于一些年轻,有生育要求的女性来说,我们可以做保留输卵管的手术,比如说输卵管造口,或者是输卵管切开,或者是伞端的挤压术,也就是把这个妊娠物挤压出来,保留了输卵管功能。
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