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脚踝出现肿胀的疾病有很多,最常见的为韧带损伤,尤其既往有受过伤病史的患者,平时容易出现崴脚,局部有固定的压痛位置,医生查体时关节活动度比较大,需要进行核磁共振进一步检查。
如果肿胀伴有明显瘀青、疼痛严重、有受伤史、踝关节活动受限,高度怀疑是否有关节脱位、骨折,应该进行X线检查。对于无受伤史,长期出现踝关节肿胀患者,症状跟活动量有关,比较常见的疾病为踝关节骨性关节炎,比较常见于身体偏胖的高龄女性患者。需要进行负重位X线检查,必要的进行核磁共振检查来了解关节面情况。
既往有踝关节骨折的患者,应该考虑创伤性的关节炎,同时也需要负重位的X线检查。
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