对所有易发生深静脉血栓形成的高危患者,都应该提前预防,以避免肺栓塞等严重并发症。
第一,有股骨头骨折的患者。
第二,有较大的骨科和骨盆手术的患者。
第三,老年人有血粘度增高的患者,都属于高危危险因素的患者。
在接受超过1小时的手术前,要采用小剂量肝素进行预防,术前2个小时皮下注射肝素5000单位,然后8-12小时一次,直至患者起床活动。急性心肌梗死用肝素治疗,也同时对预防静脉血栓形成有利。对于有明显抗凝禁忌者,可采用保守预防方法,包括早期起床活动,穿弹力长袜等。
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