虫牙很严重可按照以下方式治疗:1.可以选择牙齿充填术治疗,能够帮助终止病变发展,同时保护牙髓,有助于修复牙齿形态以及牙齿功能,临床上一般可以通过直接充填、垫底充填等方式治疗。2.若是牙齿本身缺损大,在通过充填治疗之后,可以选择冠修复术治疗,可帮助牙齿和邻近软硬组织保持正常的关系。3.可进行根管治疗,把牙髓腔里的坏死组织以及细菌全部清理干净,做严密的根管充填,消除感染原,不让细菌生存,以免再次感染。4.对于情况严重的可以采取拔牙治疗,并去除感染。