急性牙髓炎是可以拔牙的,但是目前临床上治疗急性牙髓炎轻易不进行拔牙。急性牙髓炎的治疗原则主要是摘除牙髓,保存患牙,但是在出现以下几种情况时可以进行拔牙:1.患牙牙周条件差,或者已经出现了根折、根裂。2.患牙无对颌牙,或者对颌牙缺失且无修复意向。3.因排列拥挤,位于牙列之外或正畸治疗需要减数的患牙。4.不能正位萌出的智齿,或已萌出但治疗困难、治疗效果不佳。5.患病人群年龄较大、行动不便或其他原因不能耐受治疗。