继发性高血压常存在某些不合常理,特殊的表现或难治性,表现为发病年龄较轻、血压过高治疗困难异常体征,常规检验异常,如低血钾特殊体质,这常常是临床拟诊继发性高血压的最初步的线索。
掌握初步线索以后,再有针对性的进行相关疾病的检测。如果为原发性醛固酮症的可能性大,需要完善血的化验,做24小时尿醛固酮的检测。如果考虑为嗜铬细胞瘤,需要做肾上线的超声、强化CT,或者核磁共振的检查。
如果考虑为主动脉缩窄,也需要做超声及血管的强化CTA检查,来明确诊断,总而言之不同的继发性因素,检测和检查的结果也是不一样的。
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