孩子夜间咳嗽厉害,这种情况应该是咽部或者气管的炎症问题。夜间也由于迷走神经兴奋性增加咳嗽可能会更明显,这种情况需要化验一下血常规、做个胸片检查看一下咽部有无充血、扁桃腺是否肿大,再听一下肺部的呼吸音,有没有哮鸣音、湿啰音的问题,先要明确诊断。如果是细菌感染导致的,需要选择敏感的抗菌素口服或者静脉注射控制感染,同时配合化痰止咳的药物可以缓解症状,炎症控制后症状就会慢慢消失。如果是过敏性原因导致的,可以用抗过敏的药物来缓解症状,总之目前关键是要先进一步检查,明确诊断。