因为近视的人看近时调节与集合失衡，所以容易出现外斜视。双眼看近处时为保证看清楚，双眼会进行调节，即双眼同时内聚及瞳孔缩小。对于近视眼看近时必须将物体放得很近才能看清，要完成这个近反射，所需要的调节仅是正视眼的人的半量，但集合的量却和正位眼相同，这就造成调节和集合的失衡产生视疲劳。为避免视疲劳，双眼就往往自行放弃集合，主动采取两种方法以求平衡，一是增加调节以求接近集合，二是减弱集合以求与调节相对称，减弱集合就会导致外斜视。
