正常的脾脏是在左侧肋骨包裹内。小儿脾脏增大时会突出到肋骨以外,增大明显时,脾脏的外侧缘会接近脐部,甚至超过腹部中线到对侧腹腔,医生通过腹部触诊时可以摸到。但是孩子在做体格检查时,往往会不配合。很多孩子腹部触诊时会有哭闹,哭闹时腹腔压力会增大,腹部肌张力也会增高,会影响医生的判断,脾脏增大不明显时可能会被忽略。此时需要通过腹部B超检查来测量脾脏大小,以明确是否存在脾脏增大的情况。