急性重症胰腺炎有以下诊断标准。要有普通轻症胰腺炎的临床表现和生化改变,上腹部胀痛,伴有恶心、呕吐,实验室检查白细胞明显升高2万以上,血尿淀粉酶、脂肪酶升高三倍以上。CT检查胰腺明显肿大且周围有渗出。除了上述表现,还有以下三条的其中之一,即可诊断为急性重症胰腺炎:1.有并发症出现。比如胰腺坏死、胰腺假性囊肿、胰腺脓肿等。2.影像学CT分级为D级或E级。3.合并有呼吸功能衰竭或者肾功能衰竭。此病病情凶险,死亡率高,应及时进行抢救治疗。