肛门疼痛严重不能判定是患有肛裂,因为,引起肛门疼痛的原因有很多,一般考虑一下几个方面:第一,是痔疮,当痔疮嵌顿或者血栓性外痔是会引起疼痛,此时,需要及时去医院就诊检查,明确病因,对症治疗。第二,是肛裂,一般肛裂是排便时疼痛,便后缓解,一般肛肠科常规检查可明确诊断。第三,是肛周脓肿,肛周脓肿会引起肛门肿胀、疼痛,严重者伴有高热、寒战,需要及时去医院切开引流。对于肛门疼痛要具体问题、具体分析,不能盲目从医,避免贻误病情。