感染性休克常由严重细菌感染,尤其是革兰氏阴性菌感染导致。患者表现烦躁不安、面色苍白、四肢湿冷、口唇紫绀、心跳呼吸加快、尿量减少。
开始时血压可没有明显降低。但随着休克的发展,可出现意识不清,呼吸变浅、脉搏变弱、血压下降、收缩压可以降到80毫米汞柱以下;如果原有高血压,血压会比之前的水平下降20%到30%,收缩压的下降幅度大于舒张压。晚期可以出现各种重要脏器衰竭,如心衰、肾衰、肝衰竭、大脑功能障碍、弥散性血管内凝血等,随时可能出现生命危险。
治疗上首先要针对致病的细菌,根据病原学检查的结果,选用敏感的强力广谱杀菌药。此外还需要补足血容量,纠正酸碱及电解质失衡,应用血管活性药物改善微循环,维持重要的脏器功能。
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