胆管上面有息肉是否进行手术治疗,要根据患者的严重程度判断。如果胆管息肉的直径小于1cm,没有明显的临床症状,建议进行保守治疗,需定期随访观察注意规律健康饮食。如果胆管息肉直径较大,超过1cm或数量过多,出现明显的临床症状,如反复发作的胆管炎、胆道梗阻,进食油腻食物后出现恶心、呕吐等,要进行手术切除息肉治疗防止癌变。如果胆管息肉发生恶变发展为胆管癌,胆管癌预后较差要及时进行手术治疗,同时切除胆囊。