阿尔茨海默病是一种起病隐匿的,进行性发展的神经系统退行性疾病,临床上以记忆障碍、失语、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征,原因目前还没有明确,65岁以前发病的,称早老性痴呆,65岁以后发病的,称老年性痴呆。皮克病属于皮质下痴呆,主要表现为进行性智能障碍,呈慢性病程,可在成年的任何阶段起病,大概50~60岁发病的较多,女性比男性多见。临床表现早期显示额叶损害症状,明显人格和行为改变,比记忆障碍出现更早。
临床症状分为三期,第一期突出症状为行为障碍,主要表现为少动、懒散、自制力消失、多冲动行为,甚至有盗窃、撒谎、侮辱幼女等行为,也可表现为易激惹,注意力涣散,认知障碍,第2期常出现意向丧失,缺乏进取心和主动性,言语重复,可出现感觉或运动性失语、失认,尚可出现齿轮样肌强直,面容呆板等总锥体外系体征。第3期为严重痴呆,人格衰退,言语能力丧失,四肢挛缩,大小便失禁,自我辨认能力丧失,可出现刻板动作,吸吮、强握等原始反射。痴呆发展较为迅速。
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