高血压人群在我国是一个庞大的群体。原发性高血压至今病因不明,目前考虑为多因素致病,考虑与遗传生活因素等有关。
降低高血压,首先从生活方式干预。要低盐、低脂饮食,减少钠盐摄入、减少血容量的增加,从一定程度上可以降低血压。减少高脂肪食物的摄入,如动物内脏、蛋黄、蟹黄,奶油制品等。
要保持愉快的情绪,劳逸结合,避免精神压力过大,保证充分的睡眠,让机体处于一个愉悦放松的状态,有利于血压的平稳。
药物治疗方面,主要有这么几类,利尿剂适用于老年高血压人群,心力衰竭以及盐敏感性高血压人群。B受体拮抗剂,适合用于心率较快的中青年或合并有心绞痛发作和慢性心衰的患者。钙离子拮抗剂,对血脂、血糖无明显影响,且服药依从性好,还有抗动脉粥样硬化的作用,适用于大部分人群。血管紧张素转化酶抑制剂以及血管紧张素II受体拮抗剂这两类药物可以减少尿蛋白的排出还可以改善心室重构,特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死、蛋白尿或糖尿病肾病的高血压患者。
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