直肠溃疡是慢性非特异性溃疡性病变局限于直肠的直肠炎。血性腹泻是最常见的早期症状。其他症状依次有腹痛、便血、体重减轻、里急后重、呕吐等。卧床休息和全身支持治疗,包括液体和电解质平衡,尤其是钾的补充,低血钾者应予纠正。同时要注意蛋白质的补充,改善全身营养状况, 有贫血者可予输血,应尽量避免牛奶和乳制品。药物治疗柳氮磺胺吡啶,水杨酸制剂是主要治疗药物,如美沙拉嗪等。皮质类固醇常用药为强的松或地塞米松,多数不主张长期使用。免疫抑制剂在溃疡性直肠炎中的价值尚属可疑。中药治疗腹泻型溃疡性直肠炎可用中医中药治疗,效果比较理想。同时应注意饮食以及生活习惯。手术选择目前溃疡性直肠炎可选用。①结直肠全切除、回肠造口术;②结肠全切除、回直肠吻合术。
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