膀胱平滑肌瘤可能会有隐血表现，可能是该部位肿瘤对血管的侵蚀或者是伴随感染，而导致膀胱内过度充血，细小血管破裂，而有的尿隐血现象。位于膀胱颈较大肿瘤，会导致排尿频率增加，对排尿通道造成梗阻而有排尿困难、膀胱尿潴留等症状发生。为了明确导致隐血的疾病诱因，需要辅助彩超、必要时还需要膀胱镜检查，可直观查看膀胱内壁情况，取标本送病理检查，根据病理检结果准确诊断。无症状并且较小的膀胱平滑肌瘤可暂不手术治疗，超声随访监测即可，较大肿瘤需要手术切除。
