支气管扩张一般情况下不会引起肺空洞。支气管扩张通常会引起肺局部或两肺散在的支气管异常扩张,此时在胸部CT检查可以有不同程度的囊状或柱状支气管扩张样改变,而没有肺空洞的形成。部分支气管扩张的患者随着病情的进展,可以并发肺气肿的改变。
但要注意支气管扩张的患者容易发生下呼吸道的感染,如果继发了结核分枝杆菌或真菌的肺部感染时,是有可能引起肺空洞的,例如结核性空洞或肺曲霉菌、毛霉菌的空洞。
故当胸片提示支气管扩张伴有肺空洞时,多提示其继发了肺部混合感染,要完善病原学的检查并予以相应的抗感染治疗。当然,还要注意排除患者并发癌性肺空洞。
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