不做造影,结合患者的既往病史,动脉血气分析以及缺血、缺氧、呼吸困难等症状,以及其他的检查有助于血管阻塞的诊断。比如,心脑血管疾病导致脑梗塞时,出现头晕目眩、恶心、呕吐、身体偏瘫等症状,可通过颅脑CT、颅脑MRI等进行诊断。
又比如肺血管栓塞时,一般患者有深静脉血栓,长期卧床,临床表现有突然胸痛、晕厥、呼吸困难、咯血等症状,结合D-二聚体化验结果明显增加,可以初步判断是肺栓塞。肺部血管造影显示充盈缺损,能明确是肺血管血栓栓塞。
又比如,冠心病患者在机体耗氧量增加的情况下,出现胸前区剧烈疼痛,心慌、气促、大汗淋漓等症状,心电图显示ST段弓背向上抬高、肌钙蛋白显著增加,可帮助诊断急性心肌梗塞,但还是需要冠脉造影确诊阻塞的血管及梗死范围。
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