直接型颈动脉海绵窦瘘的症状有以下几种。头痛:多见于早期,疼痛位于眼眶部位,随着病程迁延头痛会逐步减轻。颅内杂音:几乎每例都有,杂音如机器轰鸣样连续不断,夜晚及安静时尤为明显。常使病人难以忍受,烦躁不安,严重影响休息和睡眠,听诊检查时患侧眼眶、额部、外耳乳突部。甚至颞部及整个头部都能听到与心率一致的节律性杂音,压迫患侧颈总动脉,杂音消失或减轻,而压迫对侧颈总动脉则杂音不消失甚至更响。搏动性突眼和眼球运动障碍:患侧眼球运动不全麻痹,可伴有复视,以外展麻痹常见。