晚上总是咳嗽通常需要挂呼吸内科,因为咳嗽属于呼吸科常见的临床症状。虽然引起咳嗽的疾病众多,但多是由呼吸系统相关疾病引起。此时呼吸科医生会根据其咳嗽的特点以及诱发因素、伴随症状,早期完善相关的检查,特别是需要排外过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘。多需要完善胸部X线或CT检查,以及呼出气一氧化氮测定或支气管激发试验。
对于有哮喘患者则需要规范使用吸入性糖皮质激素,配合必要的止咳药物治疗。部分患者还可以因下呼吸道感染引起,呼吸科医生亦会予以相应的抗感染止咳治疗。此外,咳嗽剧烈难以缓解时,有时还需要完善支气管镜检查,排外支气管内的病变。
部分有心脏疾病患者也可引起此种咳嗽,例如心力衰竭时可引起晚上咳嗽,伴有喘闷症状,还需要协同心血管内科一同诊治。
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