后背有个大硬包,要根据其原因,采取以下的方式进行处理:1.如果后背的大硬包没有出现任何的疼痛,考虑是由于皮脂腺囊肿。因为后背的皮肤有很多的皮脂腺,可以使用手术将大硬包切除。2.皮下脂肪瘤形成的大硬包,也只有通过做手术切除,才可以完全消除。如果没有任何的疼痛,对身体不会造成影响,也可以定期观察,不予特殊治疗,平时注意控制体重即可。3.如果是后背受到外伤而形成的血肿,可能需要将里面的积血抽出,必要时行手术,将整个包块完整切除。