咳嗽有绿痰多,考虑为合并有细菌感染,建议完善痰培养、血常规、C反应蛋白、降钙素原等,炎性相关指标的检测,并进一步完善肺部CT。
如果上述炎性相关指标的检测,均较正常值升高,并且肺部CT提示有肺部感染病灶,则考虑合并细菌感染。可以根据痰培养的结果,选择敏感的抗菌药物予以抗感染治疗。
临床上多选用青霉素类,对青霉素过敏,可以考虑三代头孢、呼吸喹诺酮类或大环内酯类。在抗感染治疗的同时,可予以止咳、化痰,并应注意饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物。
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