心口窝难受,首先需要明确是心脏疾病,还是消化系统疾病导致。
心脏疾病以心绞痛或心肌梗死多见,可以表现为胸闷、胸痛、心口不舒服、恶心、呕吐、大汗等症状。需要完善心电图、心肌酶及肌钙蛋白、心脏彩超检查明确诊断。在治疗上可以给予硝酸甘油改善冠状动脉供血,同时给予阿司匹林、低分子肝素等药物抗栓治疗。症状严重或者药物治疗效果不好,可考虑经冠脉介入治疗。
消化系统疾病引起的心口窝难受多为持续性的,同时会出现腹胀、嗳气、恶心、呕吐、反酸等症状,需要完善胃镜检查明确。临床以胃食管反流、胃炎、胃溃疡相对多见。
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