顽固性心衰不是单用某一种药物或某一组药物就可以改善病情的,单就心衰首先应该在生活方面注意做好一些事项,比如低盐、低脂饮食,尤其是食盐量应该控制在3克以下,每天水的摄入量不能超过1500毫升,还应该避免油腻食物。
再一个,就是应根据心衰病因做针对性的治疗,比如冠心病在药物保守治疗效果不好的情况下,可以考虑支架或搭桥,以改善心肌缺血的状况,心脏瓣膜病可以通过手术的方式改善心脏功能,甲亢、高血压的病人要积极治疗甲亢,控制高血压,还应该防止感染或心律失常等能诱发或加重心衰的因素,防止电解质紊乱等等。
最重要的就是要按时规律用药了,比如利尿剂可以减轻心脏负荷,血管紧张素转换酶抑制剂可以抑制心肌重构等等,需要注意的是不同类型的心衰在用药上是有差别的,所以,在用药方面需要在医生的指导下严格选用。
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