股骨的骨折根据骨折的年龄和骨折的类型,可以采取不同的固定方式。儿童由于外伤等因素造成的股骨骨折,因为儿童存在骨骺没有闭合,股骨骨折大部分可以采取保守治疗,给予石膏夹板固定。如果骨折移位,需要采取手术,可以给予弹性钉进行固定。如果骨折也粉碎,弹性钉难以固定,也可以采取切开复位钢板内固定。
而成人的股骨骨折大部分是由于高暴力因素引起,由于车祸外伤、重物砸伤、高处坠落伤等造成股骨的骨折。成人的骨骨折一般都需要手术治疗,手术包括钢板、螺钉固定和髓内针固定。目前对于成人的长管状骨骨折,比如股骨骨折、胫骨干的骨折,髓内针治疗是目前的金标准。所以,成人的股骨骨折大部分都是以髓内针进行固定。
但是对于股骨远端的骨折,比如累及股骨髁的骨折,因为它累及了关节面,所以髓内针固定相对损伤关节面的可能性较大。所以,可以采取钢板加螺钉的固定方式。
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