自发性腹膜炎的诊断标准如下:首先,询问患者的病史。有导致免疫力低下的基础疾病,比如肝硬化、肾病、晚期癌症、艾滋病等,近期有过度劳累或者营养不良。其次,检查患者的症状体征。腹痛表现为整个腹部,没有固定的位置,会有明显的压痛、反跳痛的体征。此外,还会有恶心、呕吐的症状以及畏寒、发热等感染中毒症状。实验室检查血常规、CRP、降钙素原等炎症指标明显升高。腹腔积液行脓培养,可见细菌感染。腹部B超和CT,可见腹水以及炎性渗出物。结合以上的病史体征以及相关检查,即可诊断自发性腹膜炎。