踝关节滑膜炎最多见的是退行性病变，由于软骨的慢性损伤，造成的软骨变性、破损、脱落，引起滑膜增生。轻度的可以口服氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素，踝关节注射玻璃酸钠，严重的可以在踝关节镜下进行清理术。严重的会留下踝关节反复的肿胀、疼痛，关节活动受限。其次是踝关节的风湿、类风湿关节炎造成，是由于风湿免疫因子刺激造成滑膜增生，多伴有多个关节的游走性疼痛。早期需要抗风湿免疫治疗，关节功能锻炼，防止关节畸形出现，后期一般都会有不同程度的关节畸形。
