脑出血是否要做穿刺,并不能一概而论,主要与脑出血的位置以及出血量的多少有关。一般大部分脑出血都存在颅内压增高的症状,是不适合进行穿刺引流。
但如果出血量较大,没有发生脑疝,尤其是长期服用氯吡格雷、阿司匹林等抗血小板聚集药物的患者,不适合进行开颅手术。这种情况下可考虑进行穿刺引流,将部分血肿吸出,可起到降低颅内压的作用,防止诱发脑疝,穿刺引流后再进一步对症处理。
需要注意在进行穿刺引流的过程中,每次引流速度和引流量都不宜过快、过多,同时还要对生命体征进行密切监测。
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