新生儿溶血时黄疸严重,需要根据情况换血、蓝光照射或者联合应用白蛋白退黄治疗。母子血型不合引起红细胞破坏增多,血清中游离胆红素浓度急剧增加,超过体内代谢能力,表现为出生后一天之内就出现黄疸,严重会引起核黄疸。
碱性环境下利于白蛋白与游离胆红素结合,蓝光照射是治疗黄疸的简便有效方法。通过蓝光照射,在光和氧作用下脂溶性胆红素氧化成为水溶性物质,从胆汁或者尿液排出体外。
出现溶血程度严重时可以考虑换血疗法,因为溶血的原因是血浆中产生红细胞自身抗体,将血浆中针对自身红细胞产生的抗体去除,从而达到治疗目的。
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