老年人重度抑郁临床可以表现为情绪差、开心不起来、闷闷不乐、心烦、坐立不安、整日唉声叹气、愁眉苦脸、晚上睡觉不好,整晚不睡觉。全身上下不固定的疼痛等难受,吃不下,感觉肚子没有用了,吃不了东西,甚至感觉自己的肚子已经坏了,不存在了,体重明显下降。自责自罪,感觉自己活着已经没有用了,年纪大了、活着拖累家人、反复想死,甚至反复出现自伤自杀的行为。