尿道损伤要根据损伤的程度来决定是否插导尿管。轻度的尿道挫伤,仅有尿道烧灼性疼痛等表现,一般不影响排尿,不需要插导尿管。
尿道裂伤可有血尿、尿痛、尿外渗等表现,不插导尿管,尿液会刺激损伤部位,不利于裂口的愈合,加重尿外渗的表现,所以必须留置导尿管。
尿道断裂可以出现无法排尿的表现,尿液直接外漏,引起会阴部肿胀,导尿管通常无法插入,插入导尿管的过程甚至可能加重尿道的损伤,需要行尿道会师手术治疗,术后留置导尿管。
情况紧急时,需要先行膀胱造瘘术,以后行二期手术吻合尿道。
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