是不是只要得了大三阳就必须得治疗

乙肝大三阳提示是乙肝病毒感染者，但是需不需要治疗还需要进一步检查。一般需要检查的项目为肝功能、肝脏彩超、肝脏硬度测定、乙肝DNA定量、甲胎蛋白等相关检查。
目前乙肝治疗指南上提示，如果肝脏反复损伤，导致肝硬度增加或者患者已经出现了肝硬化、肝癌的并发症，是直接抗病毒的指征。或者患者家族中存在肝癌的发病时也建议抗病毒治疗。
目前抗病毒治疗需要一个治疗时机和标准，不是所有的乙肝感染者，包括大三阳和小三阳都是发现即治疗。所以对于所有的乙肝病毒感染者都需要定期的检查及随访。