老是颈椎肩膀疼痛有可能是颈椎病引起,包括头颈型颈椎病和神经根型的颈椎病。颈椎的骨质增生退变,椎间盘突出压迫神经根引起颈肩部的放射性的疼痛,通常会伴有上肢的麻木。另外,除有颈椎病以外,有可能还合并肩关节的疾病,包括肩周炎、肩袖损伤、钙化性肩袖肌腱炎。需要完善影像学的检查,包括X光片、核磁共振等做相应的诊断。对于颈椎病,可以考虑进行理疗、热敷、按摩,适当地进行颈椎牵引。合并肩周炎的可以进行手法的松解适当理疗,用一些消炎镇痛的药物对症治疗。