应用结核药物治疗期间,出现肝功能异常的情况,考虑与药物的不良反应有关,需要采取的措施如下:
如果为轻度肝功能损伤,提示转氨酶升高,若指标在正常值的5倍以下,可以应用还原型谷胱甘肽、甘草酸二铵肠溶胶囊或者水飞蓟宾等保肝降酶药物治疗。这时不需要停用抗结核药物,可以按照原来的治疗方案继续抗结核治疗,并且继续密切监测肝功能。如果出现肝大、黄疸等情况,并且转氨酶在正常值的5倍以上,这时需要立即停药观察。
需要注意,有些肝功能异常可能并非结核药物导致。如果出现严重的肝炎症状,且结核也必须治疗,可以尝试更换对肝功能损伤比较小的药物。
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