低钠血症是蛛网膜下腔出血的重要并发症之一,蛛网膜下腔出血并发低钠血症有两种机制,抗利尿激素分泌失调综合征和脑性盐耗综合征。
蛛网膜下腔出血后,各种伤害性刺激作用于下丘脑,使抗利尿激素分泌过多,从而造成肾小管回收水增加、肾排水量下降、尿钠增加、增加水潴溜,引发稀释性低钠血症与细胞外液容积增大,血浆渗透压降低。
而脑性盐耗综合征引起低钠血症的发病机制尚不清楚,可能与肾脏神经调节机制障碍及某些利钠因子分泌过多有关。
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