大便时肚子左边疼,主要考虑与肠道疾病有关系。排便时或排便后出现左腹部疼痛的症状,可以到医院进行检查。因为人体的左下腹部主要有直肠、乙状结肠,比如溃疡性结肠炎、肠道功能紊乱、克隆氏病、结核、直肠肿瘤、缺血性肠病,会导致患者出现左腹部疼痛的症状。如果患者还伴有黏液脓血便、排便不干净、里急后重感、大便次数增多,或身体乏力、贫血、消瘦、阵发性腹部疼痛、腹部包块,也可考虑和肠道恶性肿瘤及其他占位性疾病有关系,需要进行检查明确诊断。